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部落格全站分類:婚姻育兒

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  • 5月 02 週五 200821:44
  • 10項棘手的育兒難題一次搞定【日常生活篇】

「天啊!怎麼又哭了?」
「奇怪!『燒』怎麼還不退,會不會燒壞腦袋?」
「什麼?!又有打預防針出事,那還要帶小寶貝去打預防針嗎?」
新手父母在面對小寶貝林林總總的狀況,總顯得不知所措,嚴重時看到小寶貝哭時,自己也有種想哭的衝動,甚至於會想說早知道帶孩子有那麼多的問題就不生了,其實只要你能「事先」清楚知道小寶寶的各種狀況,那麼帶起小寶寶也可以很輕鬆。
文/楊雅馨 採訪諮詢/林口長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆‧新光吳火獅紀念醫院嬰兒室護理長薛惠珍
問題1:長痱子
天氣炎熱寶寶容易流汗,穿太多就容易長痱子,看他常常睡不好因熱醒而哭鬧,令人心疼。
【衣著】新光吳火獅紀念醫院嬰兒室護理長薛惠珍表示,可從衣著和空調兩方面著手。
*由於寶寶的皮膚較細緻敏感,所以衣服要選擇吸汗、透氣佳的質材,如棉、麻類。
*穿、脫容易為基本原則(才能於短時間內幫寶寶更換好衣物,避免接觸到冷空氣的機會,進而預防感冒。)
*外出服盡量避免選擇有拉鍊設計,這是因為拉鍊有可能會刮傷到小寶寶。
【空調】
*室內要通風,切記不要讓風口直接吹到孩子身上。
*室內溫度要保持24~26℃。
*勤洗溫水澡,使用對皮膚無刺激的嬰兒沐浴產品,保持皮膚乾燥與清潔。
*讓寶寶多喝水
*勤幫寶寶翻身,避免背部流汗不透氣。
*不要在烈日下直曬。
問題2:尿布疹
寶寶喝完奶一熟睡,尿布就很容易濕,有時甚至「ㄣㄣ」了一沒有發現,早已沾染整個小屁屁,最終還是得到尿布疹。
※解決方法
*勤換尿布,盡量保持小屁屁乾爽。
*尿布的選購,要以透氣、吸水力強為原則,且應注意到「剪裁合身」的問題。
*有些小寶寶皮膚較為敏感,可能對某些廠牌的尿布會有過敏反應(在包尿布的區域會出現發紅、疹子等現象),這時候父母就得幫小寶寶更換另一種廠牌。
  
問題3:洗澡
寶寶身體軟綿綿,深怕幫他洗澡時一不小心就滑落;但是抓太緊反而不順手,真是困擾?
【室溫】薛惠珍護理長指出,幫小寶寶洗澡要注意以下幾點:
*洗澡間的室內溫度以25℃為原則,並將浴室的門、窗關好。
*如果在冬天,可以利用「電暖氣」調節室內溫度,例如,在洗澡前應將電暖氣放置到澡間將室內溫度調高後,再將電暖氣拿出,最後再幫小寶貝洗澡。
【水溫】
*不同的季節,洗澡的水溫也不一樣,冬天以41?43℃,夏天以37?38℃為宜。
*沐浴時間勿在餵奶後,應在兩次餵奶間,並選在中午過後、傍晚以前進行,且盡量在5?10分鐘內完成沐浴,這樣就能避免寶寶吐奶、著涼等問題。
【洗澡的順序】
*先洗臉(眼睛、鼻孔、耳朵、臉)→放沐浴精→洗頭→身體→生殖器,也就是說先洗最乾淨的部位,最髒的部位最後洗為原則。
*至於該選擇哪種沐浴精?薛惠珍護理長指出不論是酵素、肥皂、沐浴精的選擇以「中性」為最高指導原則就可以。
媽咪「托住」小寶寶的訣竅
抱起小寶貝,用你的手掌托住小寶寶的頭頸部,用拇指及中指將寶寶的耳朵向前輕輕壓住,這是為了預防水滲入到耳朵內,並以手臂托住身體,夾於你的腋下,另外一隻手就可以進行為寶寶洗澡的動作了。
問題4:有沒有吃飽
寶寶還不會說話,家長無法判斷寶寶吃飽了沒?只好再餵餵看,但是寶寶不是將奶瓶退出;就是把頭撇開,真讓人洩氣。
※解決方法
【吸乳反射】想要確定小寶寶吃飽了沒,其實還滿簡單的,你可以看看小寶寶「吸乳反射」強不強,也就是說將你的手指放在小寶寶的嘴巴周圍,看看他有沒有要找東西吸的反應,若沒有,就表示應該已經吃飽了。
【觀察大小便】其次,你可以觀察小寶貝的大小便狀況,如果小便顏色很黃且一天少於6次,大便一天少於3~4次,這都表示寶寶進食量不足。
喝奶量判斷法
寶寶的奶量是否有一定的標準?新光吳火獅紀念醫院嬰兒室護理長薛惠珍說:「每個寶寶都是不同的個體,所需要的奶量也就因人而異,餵食小寶貝時應給他足夠的時間,當他吃飽時會自然的鬆開嘴巴。一般而言,一至兩個月大餵母乳的嬰兒,約每2~3小時就吃一次,有些嬰兒甚至會有1~2小時就得吃一次的情況,這都屬於正常的狀況。」
問題5:哭鬧
不知為什麼小寶貝總是動不動就哭,會不會哪裡有問題?
林口長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆說:「如果用愛哭來形容女人這說法並不恰當,將它用來形容小寶寶還貼切些,造成小寶寶哭的原因有很多,舉凡餓了、尿布濕了、被蟲咬了、想要人家抱抱,當然還包括小朋友的身體不舒服……。」薛惠珍護理長也指出,像天氣太冷、太熱也會造成家中小寶貝的不舒服。
※解決方法惠珍護理長分別指出,家長在面對小朋友哭鬧時,並不需要太緊張,可先想想看是不是下列問題:
*餵奶時間到了。
*尿布是否濕了。
*必要時解開小寶寶的衣物,檢查看看有無被蟲叮咬的痕跡。
*或者索性抱起小寶寶哄一哄,如果這個時候寶寶就停止哭鬧,那應該就沒有多大的問題。
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  • 5月 01 週四 200821:39
  • 育兒觀念「對」、「錯」大公開

經常聽到初為人母的新手媽媽,煩惱的不是寶寶,而是幫忙照顧或熱心提供育兒主意的長輩。當長輩的意見碰上新手媽媽的看法,到底哪些育兒觀念該舉「O」,哪些又該舉「X」呢?
文/劉繼珩 採訪諮詢/財團法人尹書田紀念醫院小兒科主任醫師陳永綺
來自於不同的家庭背景和教育環境,晚輩跟長輩之間會有代溝,在所難免,而消弭代溝的不二法門,就是平時多溝通。新手媽媽可以蒐集一些科學新知,讓長輩更新上一代遺留的錯誤觀念,同樣地,新手媽媽也能從長輩的經驗談中,獲得有用的資訊,豈不一舉兩得!
溝通技巧:先接納再改變
新手媽媽想要說服長輩,認同自己的育兒方法,首先要先了解長輩的個性、習慣和觀念,正所謂「知己知彼,百戰百勝」。如果真的和長輩意見相左,不要馬上直接推翻他們的看法,給老人家「年輕人都是這樣」的刻板印象,也不要一味認為老舊的觀念沒有用。財團法人尹書田紀念醫院小兒科主任醫師陳永綺建議新手媽媽,不妨先從自己能接受的觀念做起,先讓長輩覺得他的意見有被尊重和接納,等到下次提出自己的新觀念時,長輩也較能將心比心地接受。
長輩、新手媽媽,誰說得對?
【飲食篇】
A.長輩說:泡奶要用很熱的熱水沖泡,才能達到消毒的效果。
 媽媽說:泡奶不需要用太熱的水。
※醫師解答:奶瓶必須單獨使用沸水消毒,而不是利用泡奶的熱水消毒。一般泡奶的水溫大約為攝氏38℃,這樣的熱水並不能達到消毒的功用,如果泡奶的水溫超過40℃~50℃,寶寶喝奶時,咽喉易被燙傷。
B.長輩說:食物要先嚼爛再給寶寶吃,寶寶才不會噎到。
 媽媽說:這樣很不衛生,寶寶容易生病。
※醫師解答:以前因為沒有食物攪拌器,所以照顧者會採取用嘴巴嚼爛食物的方式餵食,但是現在已經不需要再用這種方法了!人體的口腔中有很多細菌,長輩如果先把食物嚼一嚼,再餵寶寶吃,容易傳染A型肝炎或感染其他疾病,這樣的飲食習慣非常不衛生,最好能避免。
C.長輩說:雞蛋營養豐富,寶寶一可以吃副食品就要多吃蒸蛋。
 媽媽說:不是每個寶寶都適合吃雞蛋。
※醫師解答:副食品可從寶寶4個月大起開始添加,但是必須等到寶寶8~9個月大之後,才能在副食品中加入雞蛋,尤其是過敏體質的寶寶,更要到1歲以後再添加為宜。雞蛋中的蛋白質,的確最適合人體吸收,可以多加攝取,但也不能一天到晚都吃蒸蛋,菜色必須多樣化,才能增進寶寶的食欲。
D.長輩說:半夜要叫寶寶起來喝奶,他才不會餓到。
 媽媽說:半夜讓寶寶好好睡覺比較重要。
※醫師解答:對寶寶而言,睡比吃重要,而且睡眠還能幫助1歲以前寶寶的腦部發育。如果是新生兒,腦部發展尚未開始,當然必須2~3個小時餵一次奶,但是當寶寶漸漸長大之後,睡眠時間就要拉長,千萬不能讓寶寶白天睡覺,晚上、半夜才起來進食,這樣不但會破壞睡眠品質,也打亂了生理時鐘,寶寶應該從小就建立正常的作息。
E.長輩說:睡前要吃飽飽,半夜才不會肚子餓。
 媽媽說:吃飽就睡有傷腸胃,也不易入睡。
※醫師解答:寶寶和大人在飲食上最大的不同,就在於宵夜。因為寶寶正在成長,需要較多營養,睡前可以吃些點心,但是不能吃完馬上睡覺,必須間隔半小時左右再睡覺。也不要讓寶寶吃太飽,大約6~7分飽即可,只要讓身體保持足夠的熱量就OK了,當然體重過重的寶寶就要稍加控制了。
F.長輩說:寶寶哪有吃不下的,要吃越多越好。
 媽媽說:寶寶吃不下,不要勉強他吃。
※醫師解答:每個寶寶的體質都不同,有些人只要一點點食物,就能滿足其發育需求,所以不需要強迫寶寶吃很多,也不能用大人認為的份量,來評斷寶寶吃的多還是少,應該依照身體的發育情況,再來評估寶寶是否吃得足夠。
【生活篇】
A.長輩說:尿布不用常換,等全濕了再換就好,不要浪費。
 媽媽說:寶寶的尿布應該隨時保持乾爽才對。
※醫師解答:尿布應該適時更換,濕答答的尿布不只成了寶寶活動時的負擔,尿布疹也會找上小屁股。現在市售尿布的吸水力都不錯,所以也不需要尿了一次就換,更換前可先摸摸寶寶的尿布,若感覺有點濕濕的,就必須換新尿布了。不過基本上,還是要以寶寶的尿量為準,如果一次尿量很多,當然就要馬上換新了。
B.長輩說:寶寶不知道冷熱,就算天氣暖和也要多穿幾件衣服,以免著涼。
 媽媽說:寶寶不用穿太多,會很熱。
※醫師解答:寶寶的汗腺發育尚未完全,還不太會排汗,大人比較不容易察覺寶寶感到熱,因此經常誤以為寶寶怕冷,而多穿了好幾件衣服。一般來說,可以寶寶手腳的溫度做為冷熱的判斷:
【手腳冰涼】表示穿得不夠,必須加件衣服。
【體溫升高、煩燥不安】表示寶寶已經在喊熱了,可別等到寶寶流汗了,才認為他很熱。添加衣服的原則,以比大人多一件為準。如果大人穿著短袖,卻把寶寶包得密不透風,絕對是錯誤示範。不過寶寶也不能穿太少,天氣涼或在冷氣房內,還是要記得為他多加一件衣服。
C.長輩說:反正寶寶還不會看電視,抱著他自己看電視也沒關係。
 媽媽說:電視會影響寶寶發育,少接觸為妙。
※醫師解答:寶寶的視力雖然還無法精準地看到物體,但是已經有模糊的影像,並不是完全看不到。現在人的生活幾乎離不開電視,保護眼睛是必要的工作,所以盡量不要讓還小的寶寶看太多電視。長輩若是邊哄寶寶睡覺邊看電視,主要受影響的是寶寶的聽覺,因為電視的聲音會干擾睡眠,所以如果對外界聲音很敏感、很容易驚醒的寶寶,應盡量避免這樣的做法;反之,如果寶寶平時接收聲音的刺激較少,則可以利用電視的聲音刺激聽覺。
D.長輩說:寶寶一發燒就要看醫生,不然會燒壞腦袋。
 媽媽說:發燒是正常現象,不用太緊張。
※醫師解答:生病引起的發燒,一定要至醫院就醫,時間拖久了,很可能導致腦膜炎。然而很多時候,長輩認為的發燒,其實只是寶寶體溫升高,並不是生病了,這時應先檢查,是不是衣服穿太多、環境太悶熱,或是活動力過多所致。如果是這些原因造成的發熱,可以先簡單處理一下,例如:脫一件衣服、調整環境溫度,或喝點水休息一下,體溫應該就會降低。假使體溫還是居高不下,還是必須由醫師診斷。
【教養篇】
A.長輩說:寶寶一哭不能馬上安撫,不然以後會很難帶。
 媽媽說:寶寶哭了我好心疼,當然要安慰他。
※醫師解答:因為寶寶還沒有獨自生存的能力,容易產生不安全感、害怕被拋棄是正常反應,一怕自然就會哭,當然若是因為身體不適,哭更是他表達感覺的工具。寶寶會哭,必然有其原因,所以大人必須幫助他找出問題所在。如果寶寶不是因為病痛而哭,大人可以用安撫的語氣跟他說話,雖然他還聽不懂,但卻能分辨聲音的頻率高低。當寶寶知道大人是在安慰他,而不是責怪,心情上將得到紓解,這對於日後的情緒發展,有很大助益。所以寶寶一哭,安撫他是必要的動作,給予一個擁抱,讓他獲得溫暖和安全感,將有助於身心發展。
B.長輩說:寶寶亂丟東西沒關係,不要管他,反正他還小、不懂事。
 媽媽說:寶寶不可以那麼任性、沒規矩。
※醫師解答:基本上,1歲以前的寶寶亂丟東西,大多是覺得好玩,想要引起他人的注意。因為當他丟了東西,就會有人過來,寶寶會覺得這是一個能夠吸引注意力的方法。這時最好的解決方法,就是撿起他丟的東西,問他「你怎麼了?發生什麼事啦?」接著把東西收起來,轉移他的注意力。如此一來,寶寶很快就忘記這件事,也不會認為丟東西是他能引起注意必須做的事。等到3~4歲後,寶寶會因為生氣、憤怒而亂丟東西,這時就必須制止,對他曉以大義,並給予適度的處罰。
【休閒篇】
A.煮飯時 長輩說:我在廚房煮飯,把寶寶放在客廳,或讓他睡覺就可以了。
※醫師解答:不管大人要做什麼事,都不能讓寶寶離開視線,即使寶寶在睡覺,也不能把他單獨留在家裡。其實寶寶的知覺非常敏銳,一旦屋子裡沒有人,他馬上就會醒過來哭鬧,這時要是沒有人安撫,很難預料會發生什麼危險的事。
另外,煮飯時最怕的就是寶寶碰到滾燙的飯菜或鍋子,所以桌子最好不要舖桌巾,以防寶寶拉住桌巾角,將食物翻倒,造成燙傷的悲劇。
B.串門子時 長輩說:鄰居家有大小孩,讓寶寶跟他們一起玩就省事了。
※醫師解答:串門子時當然不能把寶寶放在家哩,要帶他一起去。但是在愉快聊天的同時,也必須隨時注意寶寶的一舉一動,也許鄰居或朋友家中,有大孩子會跟寶寶玩,但也千萬不能就此放心,只顧著說話,而忘了注意寶寶。如果必須出門很長一段時間,最好能請別人暫時照顧,避免一心兩用造成危險。
C.外出散步時 長輩說:多帶寶寶四處走走,讓他見見世面是好事。
※醫師解答:
【戴口罩防廢氣】1歲以前的寶寶,外出散步以坐手推車居多,不過現在空氣污染嚴重,馬路上車子排氣管所排放的廢氣,剛剛好都被寶寶吸進去了。這時可別以為把手推車上的罩子拉上就沒問題了,因為當髒空氣被悶在一個密閉空間中,廢氣濃度更高,對寶寶更加有害。不妨替寶寶戴上口罩,減少吸入髒空氣的機率。
【早晨時散步佳】散步時間最好選在早晨,趁著人車還不多時出門,較能避免空氣污染。路線則盡量以車少的路段為主,但也不要因此都走小巷子,因為巷子通常較窄,車子經過時很容易擦撞到手推車,若是不小心被撞到可就得不償失。此外,防曬工作也要確實做好,別以為寶寶就不需要防曬,寶寶細嫩的皮膚可是更需要保護喔!
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  • 個人分類:~媽咪育兒須知~
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  • 4月 29 週二 200815:45
  • 39W

39
現在出生的寶寶就已經是足月兒了。胎兒現在的體重應該已有3200─3400克。現在體重在3500克以上的新生兒也很常見,甚至4000克以上的高體重新生兒和巨大兒也增多了,這跟人們營養狀況的改善有很大關係。一般情況下男孩比女孩的平均體重略重一些。 胎兒現在還在繼續長肉,這些脂肪儲備將會有助於寶寶出生後的體溫調節。這個小家伙的身體各部份器官已發育完成,其中肺部是最後一個成熟的器官,在寶寶出生後幾個小時內他才能建立起正常的呼吸模式。 胎兒現在是不是特別沉得住氣?儘管你心裏巴不得馬上見到他,可他卻好像安靜了許多,不太愛活動了。這是因為到這時胎兒的頭部已固定在骨盆中,他更多地將會是向下運動,壓迫你的子宮頸,想把頭伸到這個世界上來。 你的小寶寶現在已經準備好向這個世界報到了,準備好了嗎,年輕的爸爸媽媽?你現在是不是很想知道你的寶寶是男孩還是女孩,也許你已經可以從胎動的特點上作出初步判斷,不妨和誰打個賭。也許明天?後天?寶寶就會降生了。
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  • 個人分類:~懷孕中280天~
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  • 4月 24 週四 200814:18
  • 小少爺誕生日


落紅已二天了依然是一點要生的消息也沒有
希望不要這幾天出生啊
因為媽咪的期中考還沒有考完
如果要出來的話你星期六之後就可以出來了
但是小少爺卻不希望這麼晚出來
所以今天一早就開始肚子有點微微的痛
所以只好去看個醫生了
但醫生說都沒有開所以還沒有要生啦
所以星期日在來看看吧
只好又回家在等看看了
但是中午之後肚子就從微微的痛變成了有一點的痛
為了讓他不要那麼痛就只好多休息了
可是一到下午四五點時肚子有點痛
卻變成了肚子有點小痛了(謎之聲:就好像月經要來時一樣)
想說今天肚子真的有點不是那麼的舒服
就不要去上課好了,等明天在去好了
六點之後肚子卻從小痛變成了痛到會流汗的痛(謎之聲:痛到會想翻桌)
想說不想讓醫生在退我貨了
所以等到有規律的5分鐘陣痛在去就好了
所以7點之後就開始記錄看看多久痛一次
但是痛都不是5分鐘或10分鐘痛一次
有時5分鐘痛一次後下一次卻是在15分鐘後
在加上又一直想上廁所
後來9點多實在真的痛到有點想翻桌子了
心中想說我一定要打無痛分娩
我不想要在痛下去了
只好叫弟弟叫計程車帶我們去醫院
想說一定會退貨的所以什麼也沒有帶就直奔醫院
十點一到醫院護士一檢查就說你開了5指要辦住院手續了喔
後來就開始例行公事打子宮收縮劑、刮毛、灌腸
過沒有多久就被推進去產房了
後來醫生一到就開始打麻醉剪開會陰
在用了幾次力之後就順利的生出小少爺了
生下他之後開始真的有當媽咪的感覺了
不過因為體重只有2600公克所以他好小隻喔
不過這次生產母子都平平安安的
小少爺身體也都沒有什麼問題
就只有他是比較容易過敏的體質
                                                                                             
                                                                                                                                                                                               
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  • 個人分類:【1歲未滿】
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  • 4月 22 週二 200815:45
  • 38W

38
現在你的胎兒可能已經有3200克重了,身長也得有52厘米左右了。胎兒的頭在你的骨盆腔內搖擺,周圍有骨盆的骨架保護,很安全。這樣也騰出了更多的地方長他的小胳膊、小腿、小屁股。 很多胎兒這時頭髮已長得較長較多,大約有1─3厘米長,如果父母中某一方頭髮是自來卷的話,你的胎兒也很可能是個小卷毛頭。有的胎兒的頭髮又黑又多,有的胎兒頭髮就有些發黃,除了營養因素外,遺傳也是重要原因之一。當然也有一些胎兒一點頭髮都沒長。 現在胎兒身上原來覆蓋著的一層細細的絨毛和大部份白色的胎脂逐漸脫落、消失,胎兒的皮膚變得光滑。這些物質及其他分泌物也被胎兒隨著羊水一起吞進肚子裏,貯存在他的腸道中,變成黑色的胎便,在他出生後的一兩天內排出體外。 媽媽現在可能會既緊張又焦急,既盼望寶寶早日降生,又對分娩的痛苦有些恐懼。現在應該適當活動,充分休息,密切關注自己身體變化,即臨產徵兆的出現,隨時做好入院準備。
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  • 個人分類:~懷孕中280天~
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  • 4月 22 週二 200801:46
  • baby脖子被纏住了!胎兒臍帶繞頸怎麼辦?

文╱耕莘醫院新店總院產科主任 鄧森文
胎兒臍帶繞頸?天啊!胎兒會不會窒息?那不是很危險嗎?其實胎兒臍帶繞頸的發生率很高,但絕大部分都能安然無恙,不過還是讓人非常擔心,該如何注意及避免呢?
胎兒臍帶繞頸很常見 臍帶常會纏繞住胎兒身體的一部分,尤其是頸部,此時就稱為「臍帶繞頸」。除了頸部之外,上肢、下肢、肩膀等各部位的纏繞都可以見到。一般而言,臍帶纏繞脖子1圈者占總生產數的2~3成;纏繞2圈者占總生產數的2.5~5﹪;纏繞3圈者則占0.2~0.5﹪;纏繞4圈以上者則微乎其微。此外,妊娠週數較小時,臍帶繞頸的機率亦較小,隨著週數增加,臍帶繞頸的比率也隨之變大。例如,妊娠20週時臍帶繞頸的機率有5.8﹪,到了42週時則增加到近三成的比率。 臍帶繞頸較常發生於臍帶過長及胎兒活動力較大的情形下。一般而言,臍帶長度短於30公分稱為「臍帶過短」,通常較易造成胎兒不良的預後,包括胎兒生長限制、先天畸型、待產時的胎兒心搏窘迫和兩倍的胎兒死亡率。臍帶長度大於70公分則稱為「臍帶過長」,常與母體有全身性疾病、臍帶脫垂或臍帶纏繞胎兒身體有關。臍帶長度會被羊水量和胎兒活動力所影響。羊水量多的臍帶較長,胎兒活動力大的臍帶亦較長。此外,遺傳在臍帶的長度上亦扮演了某種角色,常可見前一胎臍帶太長的,第二胎亦會發生同樣情形的佔9﹪。 臍帶繞頸可經由超音波診斷出來 臍帶繞頸常發生於胎兒活動之際,因此根本無法預防。在羊水量較多或胎兒活動頻繁,及前一次生產曾有臍帶繞頸的情形者,發生臍帶繞頸的機率會比較高,因此在產前檢查時需要注意此一問題。 臍帶繞頸可經由超音波正確的診斷出來。如果用一般2D的超音波,其診斷率為33.3﹪,但如果用彩色血流的方法來偵測,則其診斷率為78.9﹪,3D及4D超音波則可達將近100﹪的診斷率。
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  • 個人分類:~孕婦媽咪須知~
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  • 4月 20 週日 200802:17
  • 羊水過多過少怎麼辨?

/台北馬偕醫院婦產科主治醫師 徐金源

目前對於羊水過多過少的診斷,主要是利用超音波檢查,並且可以根據羊水量的多寡,判斷其嚴重度。

羊水過多時怎麼辦?

  1. 若是稍微的羊水過多,一般是不需要任何的治療,只要先檢查有無前面所提的原因,若無原因,則持續追蹤即可。

  2. 若已造成母體不適,醫師會鼓勵產婦多休息,但是限水或用利尿劑治療是沒用的。

  3. 若羊水嚴重增加,也許醫師會考慮將部份羊水引流出來,以減少媽媽與子宮的負擔,有些研究則以前列腺抑制劑治療。

羊水過少時怎麼辦?

  1. 當醫師懷疑羊水過少時,第一步是找出原因。若沒有破水或胎兒異常,必須密切注意胎兒的成長狀況及羊水量是否持續的減少,若有這些狀況,表示胎兒可能有一些危險存在。

  2. 越早發生的羊水過少,胎兒的預後會越不好,必須要特別小心。

  3. 若在臨床上判斷胎兒有立即的危險時,有必要提早生產。

現在由於產檢的普遍與超音波技術的發達,不論是羊水過多或羊水過少都已不難診斷,因此在產檢的過程中須與醫生密切配合,平常多注意自己的身體變化,若有任何的不適,也應不吝與醫師溝通,快快樂樂的懷孕,才能平平安安的生產。

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  • 個人分類:~孕婦媽咪須知~
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  • 4月 19 週六 200802:07
  • 母嬰同室好處多

進入母嬰同室病房,無形中就流露出一股幸福感,因為媽媽和寶寶之間的親密,讓空氣中充滿愛戀,而在一旁照顧媽媽和寶寶的爸爸,更讓甜蜜指數飆到最高點。母嬰同室原來是如此sweet的一件事!
文/劉繼珩 採訪諮詢/萬芳醫學中心婦產科病房護理長鄧蕙蘭.萬芳醫學中心婦產科主治醫師仇思源
母嬰同室是指嬰兒與母親24小時都同住在一起,並在護理人員的臨床指導下,迎接家中新成員與家人儘早接觸,彼此及早適應,建立良好的親子關係,也使父母親在返家後對寶寶的照顧更具信心。妳準備好和親愛的寶寶一起生活了嗎?
和寶寶形影不離
所謂「母嬰同室」就是媽媽在生產後,跟寶寶在同一個房間中展開同居生活。換句話說,寶寶所有的作息時間都在媽媽的病房中,讓媽媽的病房取代嬰兒室,萬芳醫學中心婦產科病房護理長鄧蕙蘭表示,讓寶寶從出生後,就自然地跟媽媽生活在一起,能讓媽媽快速學習如何跟寶寶相處、照顧寶寶,同時了解寶寶的生活習慣,並培養親子關係。
有助子宮收縮
現在的媽媽都很關心寶寶會不會有過敏體質,萬芳醫學中心婦產科主治醫師仇思源表示,經研究報告顯示,母奶是供給寶寶最好營養的來源,並能有效降低寶寶日後產生過敏體質的機率。而在母嬰同室強調哺餵母乳的理念下,媽媽都要哺餵母乳,不但對寶寶的好處多多,對媽媽來說,因為寶寶的吸吮會刺激催產素的分泌,能幫助子宮收縮,惡露也會排得較快,大出血的機率也會隨之減少。
醫師大力推薦母嬰同室
從醫師的角度來說,母嬰同室是再好不過的宮縮藥物。以往生產完都必須施打含有子宮收縮劑的點滴,但是母嬰同室的媽媽,因為哺餵母乳的關係,就能減少使用子宮收縮的藥物。
母嬰同室的4大好處
(1)哺餵母乳方便:由於有些醫院的嬰兒室和病房在不同樓層,如果沒有母嬰同室,媽媽就要走到嬰兒室餵奶,這樣來回奔波,對媽媽來說是件很辛苦的事。鄧蕙蘭表示,自然產的媽媽,因為會陰部有傷口,所以走路會增加傷口處的摩擦,造成不舒服;而剖腹產的媽媽,傷口在下腹部,來回走動不但吃力,負擔也大。
而且在媽媽走去嬰兒室的中間,寶寶可能早就因為肚子餓而哭鬧,往往等到媽媽到了,寶寶已經累的睡著了,也無法餵奶。所以鄧蕙蘭建議媽媽選擇母嬰同室,省下餵奶來回奔波的時間,增加自己休息的機會。
(2)讓爸爸有參與感:在母嬰同室的時段中,爸爸可以和媽媽一起學習照顧寶寶,分享新生兒誕生的喜悅,不再覺得照顧寶寶只是媽媽的責任,並增進夫妻和親子關係,拉近與寶寶的距離,回家之後也比較不會手忙腳亂。
(3)迅速上手照顧寶寶:母嬰同室能讓爸媽較早掌握寶寶的生活習性,了解照顧新生兒的實際情況,不致於在回家之後,為了照顧寶寶而產生焦慮,進而影響家庭生活的和諧。
(4)寶寶較不易受感染:母嬰同室的病房內,會嚴格限制訪客人數,鄧蕙蘭表示,當病房內訪客太多,護士會暫時將寶寶送至嬰兒室或護理站,所以訪客應盡量減少,以降低感染機率。
何時開始母嬰同室?
當生產完待寶寶體溫穩定,經由醫師評估,確定沒有呼吸道方面的危險,並且媽媽產後的恢復也正常,護理人員就會把寶寶帶到病房,哺餵第一次母奶,這時只要媽媽願意,就可以馬上開始實行母嬰同室。
分為全天或半天制
每天早上9點30分,護士會將寶寶從嬰兒室推到病房,直到晚上9點30分再來帶回寶寶。這時護士會詢問媽媽的意願,是否要讓寶寶繼續留下來,如果要留下來,就可以進行24小時的母嬰同室。媽媽可以當天再決定要12小時制或24小時制。
單雙人病房為佳
因為擔心新生兒容易受到感染,仇思源表示,母嬰同室的媽媽不要跟非婦產科或產科的病患住在同一間,房間的人數越少越好,所以單人房和雙人房是進行母嬰同室最好的選擇。另外,擔心進出的人員較多且複雜,易增加寶寶受到感染的機率,加上母嬰同室需要較大的空間,放置嬰兒小床等,因此較不建議四人病房。
母嬰同室病房設備介
(1)嬰兒小床:寶寶在病房內有專屬的嬰兒小床,此外還會提供尿布、濕紙巾、衣服等。小床上附有蚊帳,隱密性較高,也有遮光作用,不會直接照射強光,像一個防護罩般保護寶寶,媽媽也較有安全感。
(2)L型枕:供媽媽餵奶時使用,不論躺著或坐著都能有所支托,減輕疲累感。
(3)乾洗手液:因為在抱寶寶之前,一定要洗手,所以病房內都附有浴室可供清洗,病房門口也會放置乾洗手液,讓進出的人隨時可以消毒雙手。
(4)吸奶器:護理人員會先評估媽媽的乳房狀況,再依媽媽的需求提供。
(5)哺乳衣:提供產婦專用的哺乳衣,所以媽媽不用自備哺乳衣。
訪客探望須知
(1)親朋好友盡量減少探視,若要探望,接觸寶寶前一定要洗手。
(2)病房內訪客人數上限為兩人,但不包含父母在內。
(3)年齡小於6歲的訪客,是禁止進入的!不過寶寶的哥哥、姊姊並不在此限,但是哥哥、姊姊如果生病,也不能進入。
媽媽生病了,還可以母嬰同室嗎?
如果媽媽生病了,還是可以繼續母嬰同室喔!鄧蕙蘭表示,因為媽媽身體所產生的抗體,可以經由哺餵母乳帶給寶寶,假使媽媽是上呼吸道感染疾病,像是咳嗽,只要戴上口罩,一樣可以繼續母嬰同室。
新手爸媽VS.母嬰同室
(1)放輕鬆:首先要讓心情輕鬆,有任何問題就詢問護理人員,不要過於害怕寶寶會被弄痛。因為寶寶會感受爸媽的情緒,父母緊張的時候抱寶寶,他也會感受到那股壓力,而哭鬧不已。鄧蕙蘭建議新手爸媽,放鬆心情,就能從學習照顧寶寶中得到快樂喔!
(2)多練習:照顧寶寶其實只要多練習就會熟練,多做幾次之後就會了解寶寶的個性。鄧蕙蘭說,很多爸爸都是在母嬰同室這段時間變成超級奶爸,為了要讓媽媽充分休息,所以除了餵奶,其他事情都由爸爸來做。而且有爸爸在身邊,媽媽也會備感窩心,心靈上獲得支持。
母嬰同室媽媽經驗談
李娟(第一胎,女兒,母嬰同室5天)
這是我的第一胎,沒有生產經驗的我,很怕回到家會手忙腳亂,所以在母嬰同室的期間,可以先學習餵奶、包尿布這些照顧寶寶的基本動作。一有不會的地方,也可以馬上請教護理人員,回家之後就能適應,不用等回家之後才開始摸索。
寶寶24小時在旁邊,一定會哭鬧,多少會影響到媽媽的休息時間,但是這本來就是迎接新生命的必經過程,所以必須先調整好心態。而母嬰同室因為不方便讓很多人進出,所以我們也會先跟欲前來探望的親戚朋友們說明,請他們諒解。
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  • 4月 18 週五 200802:05
  • 分娩三部曲-第三階段

第三階段:胎兒娩出至胎盤娩出
時間:初產婦及經產婦約10分鐘~15分鐘。
過程:
1.寶寶通常會以頭、肩、身體、腳等順序娩出。
2.娩出後醫師會迅速清理口鼻、剪斷臍帶,然後交給醫 護人員幫寶寶重新擦拭身上的黏液。
3.輕拍寶寶腳底聽見寶寶哇哇大哭。
4.照保溫燈。
5.蓋手腳印。
6.套上媽媽名字的手環。
7.檢查測量寶寶身高、體重、身體狀況。
8.接著再把寶寶包覆完善,抱給媽媽看一會兒或是直接 在產台上吸吮乳頭。
同一時間,醫師也會繼續等待胎盤娩出,胎盤必須完全娩出,生產步驟才算完成。如果胎盤超過半個小時還沒有娩出,醫師必要時須以手伸進子宮內把胎盤慢慢剝出來,如果懷疑有植入性胎盤的問題則需小心處理。
準備事項
1.此時,媽媽大概都會有氣力放盡、終於結束的輕鬆感,只要配合醫師的指令娩出胎盤即可放心。
2.接著醫師會協助媽咪縫合陰部的傷口,(約需20~30分鐘),生產即算大功告成。
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  • 4月 17 週四 200802:04
  • 分娩三部曲-第二階段

第二階段:子宮頸全開至胎兒娩出
時間:初產婦約30分鐘~2小時;經產婦約5分鐘~1小時。
過程:
1.當子宮頸全開,胎頭慢慢往下降,媽咪會感覺胎頭壓迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出現強烈的便 意感。
2.此時,醫護人員就會安排媽媽準備上產台。
3.不過,上產台後媽咪也不是馬上就會生產,通常還要經過一段時間的用力,在醫師及護士的指導下開始吸 氣、吐氣、吸氣、憋氣、用力(類似解便的動作),才會將寶寶生出來。
準備事項
1.會陰切開:這期間醫師可能會施以會陰切開術,以減少不規則的撕裂傷,(不過,這幾年有些人認為不需要在生產過程中給予太多的醫療介入,因此,如果有特殊想法的媽咪,也可以在產前與醫師進行相關的討論)。
2.此階段,媽咪要盡量聽從醫護人員的指令(何時該用力、何時該喘氣),隨著子宮收縮的節奏來用力,歷經一番努力,寶寶就會順利誕生。
孕婦能做的事~
1.不要大喊大叫浪費力氣,應該專心一致想著要把寶寶生下來。
2.聆聽醫護人員的指令,對媽媽有很大的幫助。
3.緊握產台把手,可將頭部略抬起看向肚臍方向,以解大便的方式,向下用力。
4.每次約吸氣憋住10秒左右,努力用力,如果沒有成功,就呼氣等待下一次憋氣時間。
準爸爸能做的事~
1.給予信心:如果進去陪產的準爸爸,應該站在媽媽頭部這一側,跟著醫護人員給予媽咪信心。
2.加油助手:準爸爸不要干涉醫護人員的工作,或不停詢問問題,盡量當個稱職的加油助手即可,如果真的非常害怕的爸爸,也不需刻意勉強進產房,以免醫護人員還要照顧嚇壞的爸爸。
3.分散壓力:目前醫界都很鼓勵爸爸進產房,因此,黃建勳主任建議,爸爸可在產前大致了解生產可能會有的畫面,或是進產房時盡量注意太太的臉部,分散自己的壓力。
小叮嚀!當醫護人員要求你不要用力時
為了保持體力,醫護人員會要求產婦某些間隔時間不要用力,此時,媽媽可以採取「連續哈氣」的方式,讓身體放鬆。
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