幸福存款簿

美國知名的約翰霍普金斯兒童醫院的醫師提醒家長，6個月大以下的嬰兒，只要喝奶量足夠，不必額外補充水分，以免發生水中毒，危害生命。

約翰霍普金斯兒童醫院兒科急診醫師安德斯指出，新生兒的腎臟發育尚未成熟，一旦喝太多水會造成鈉離子流失，進而影響腦部活動。早期水中毒的症狀包括痙攣、易怒、嗜睡、體溫過低、臉部浮腫等。當嬰兒出現水中毒現象或痙攣時，應立即就醫

安德斯強調，這些變化都很細微，早期的症狀並不明顯，痙攣可能是最早引起父母注意的徵兆。但如果及時送醫治療，通常不會有後遺症。

安德斯表示：「雖然嬰兒也會有口渴的反應或想喝水的驅力。但讓他們多喝點母乳或配方奶粉即可。」她建議，不到六個月大的嬰兒應禁止喝水，父母也應避免讓嬰兒喝過度稀釋的配方奶或是含有電解質的兒童飲料。

台大醫院新生兒科醫師周弘傑表示，從外電的報導來看，不到6個月大的嬰兒並非都要禁止喝水，補充少量水是可以被允許的，也不會造成水中毒，但站在醫學的觀點，「新生兒只要有喝奶水，補充其他的水根本是多餘的，何況還會增加嗆到的風險」。

周弘傑表示，一般的配方奶粉都會標示，沖泡奶粉時一匙奶粉需加多少水，一般的比率是水占87%，奶粉13%，可見新生兒所喝的配方奶就已喝下許多水分，而母乳中的水分比率還比87%更高，因此只要按時給予餵奶，就不至於有欠缺水分之虞。

值得一提的是，有的家長以本身口渴而猛幫孩子灌水，周弘傑就曾碰到有的小孩攝取水分過多而引起肺水腫，也有外勞因為看不懂配方奶粉的中文標示，沖泡的奶量因過度稀釋，引起鈉離子過低而抽筋住院醫療的案例。

他認為，即使是坊間流傳的去胎毒水、葡萄糖水，也沒有必要。

安德斯認為，較大嬰兒如果有便祕現象或是碰到天氣非常熱時，父母可以餵他們喝少量的水，但一次的分量最好不要超過30到60西西。

物價漲漲漲
Baby花費多，聰明省錢大作戰！

採訪撰文╱林嬪嬙
諮詢╱書田診所小兒科主治醫師 潘俊伸
台北醫學大學附設醫院新生兒加護病房護理長 謝明萱
　　　環保省錢達人 楊賢英
企劃編輯╱張玉櫻

物價漲漲漲！「如何省錢」已成現代爸媽必須學習的課題。尤其家中有小寶貝，奶粉、尿布的花費更是驚人！到底該怎麼省錢呢？本篇報導特別提供專家的意見，讓爸媽們在面對高物價時代來臨時，能從生活細節中養成節儉的好習慣，當個有智慧的省錢高手。

奶粉怎麼省？
──哺餵母乳最實惠
　 台北醫學大學附設醫院新生兒加護病房謝明萱護理長表示，不論是世界衛生組織或是美國小兒科醫學會都建議，完全哺育母乳6個月，之後添加適當的副食品，持續母乳哺育至2歲以上，甚至更久，這是最方便、健康，也是最省錢的方法。寶寶滿6個月開始吃副食品時，建議媽咪自己動手做，省錢又新鮮！
　 如果無法餵母乳時，就要多花些心思研究市面上的各種奶粉，包括平時多注意特價商品、多比價，並採刷卡方式累積紅利。若寶寶喝的量比較多，也可以計算每個月的量，採取大量購買，價錢方面可有較多的優惠，但是記得購買時要留意保存期限。
　 此外，目前盛行的「團購」可爭取到更優惠的價格，媽咪們不妨找親友同事或上網尋求有志一同的媽咪來一起團購，長期省下來的錢很可觀喔！
尿布怎麼省？
──多比價、留意促銷商品
　 尿布也是寶寶每天必須的用品，然而價錢會有蠻大的差異，品質及寶寶使用合用與否當然是最重要的考量，但仍建議多比價、留意促銷商品。此外，使用過程中，媽咪要勤於檢查，以避免寶寶發生紅臀或尿布疹。
　 環保省錢達人楊賢英則認為，若媽咪或保母有時間清洗，不一定非用紙尿布不可，如果家長能考慮回歸到早期使用布尿片的方式，不但能省錢，更能為環保盡一些心力。而且寶寶使用布尿片可以訓練自己的感覺，一有不舒服就會反應，父母對寶寶會有更多的關心，能達到促進親子關係的目的。
打預防針怎麼省？
1.必要項目不能省
　 除了日常生活用品之外，「接種疫苗」也是家有小寶貝家庭的一筆大開銷，如果公費、自費疫苗都打，至少得花上萬元，因此，對必須精打細算的家庭而言，打預防針到底能不能省？
　 書田診所小兒科潘俊伸醫師表示，首先要考量哪些疫苗非打不可。假如經濟狀況很不理想，建議至少要到衛生所完成政府規定的B型肝炎疫苗、三合一公費疫苗、水痘疫苗、麻疹德國-麻疹-腮腺炎疫苗及日本腦炎疫苗等。
　 經濟稍微好些的家庭，建議讓幼兒施打多了b型嗜血桿菌的四合一疫苗（四劑共約6000元）；若經濟許可，當然建議打五合一疫苗，以及其他自費疫苗，如肺炎鏈球菌、輪狀病毒、A型肝炎、流感疫苗等。

　 至於六合一疫苗雖然貴了些，但施打六合一疫苗可減少挨針次數，同時可少跑3次到醫院的次數，若是在一般醫療院所，3次可省下約1200?1500元的診療費，換算下來其實差沒多少。
2.利用免費健檢節省部分負擔
　 此外，家長利用兒童免費健檢時施打疫苗，也可省下部分負擔的費用（而掛號費是否收取，則依各縣市規定，例如台北市免收掛號費），建議方法包括：
◎ 1歲以下有4次免費健檢，家長可選擇在出生2、4、6個月接種疫苗時進行。
◎ 1~2歲有2次免費健檢，一樣可選擇配合疫苗接種時間。
◎ 2~3歲有1次免費健檢，建議選擇配合日本腦炎疫苗接種時間。
◎ 3~4歲有1次免費健檢，可選擇配合A型肝炎或肺炎鏈球菌疫苗接種時間。

結語
　 爸媽們只要從日常生活細節中，學習如何精打細算，掌握省錢技巧，長期下來一定能省下一筆可觀的費用，對抗通膨帶來的經濟壓力。